 | 吸烟有害健康 |  |
| | 2004-8-2 0:00:00 | | 烟是许多疾病的致病因素，吸烟能导致很多慢性疾病，甚至危及生命，所以它是人类健康的一个大敌。
烟的组成成分及对人体的危害：
烟草中含有1200多种化合物，绝大多数对人体有害。毒性最大的是烟咸，又叫尼古丁。烟碱很容易溶于水，也很容易沾附在口、鼻、气管、食管和胃的粘膜上，溶于唾液、胃液或呼吸道的粘液中，迅速地被吸收到身体里。即使皮肤没有伤口，粘附在皮肤表面的烟碱也可渗透进人体内。一支香烟含有烟碱6～8毫克，足可以毒死一只老鼠；20支香烟的烟碱可以毒死一头牛，一滴纯烟碱可以杀死三匹马！使人致死的烟碱剂量是50～75毫克，每天吸烟20～25支，就可以达到这个剂量。吸烟的人不至于一下子中毒的原因，是因为烟碱是逐渐进入人体的，而且一部分烟碱可能在燃烧中被甲醛中和了。
烟草中含有很多致癌化合物，最主要的是烟焦油和亚硝胺、砷等。烟焦油中含大量3－4苯并芘，具有很强的致癌作用。每天吸一包烟，或是每月吸一斤半烟叶，就等于每年吸入一斤半左右的烟焦油。这些致癌物质大量地在呼吸道和消化道中存在，长期刺激粘膜上皮，会使上皮增生，发生癌变，产生各种恶性肿瘤。
在烟草燃烧的烟雾中一氧化碳含量可以高达3～5％。如果一氧化碳进入血液，并且取代了氧气的位置，就会妨碍血液给组织输送氧气，人就会因为缺氧而头昏脑胀，恶心不适等中毒症状。
烟草中的砷含量是食物中正常含量的50倍，吸进肺里的砷有致癌作用。
烟草中还有无色而难闻的气体氨，它能刺激口腔、咽喉、肺的胃肠粘膜。使吸烟的人食欲不振，呼吸不畅。特别会使口腔牙龈粘膜萎缩、牙龈出血，牙齿松动。
吸烟使消化道溃疡病的发病率增加一倍，吸烟还会降低人的听觉，使人耳聋等等。
吸烟与冠心病冠心病病人的主要危害因素是高血压、高血脂和吸烟，不少已经确诊为冠心病的或是有隐性冠心病的病人，大量吸烟之后会突然死亡，死亡原因是急性心肌梗死。
杀人凶手是烟碱。烟碱冠状动脉使血管痉挛、心跳加快、血压升高，使每一次心脏跳动时排出的血流量降低，并且还会使心脏神经传导功能异常。
烟碱会使胆固醇升高，又会使血管壁通透性发生改变，使胆固醇沉积在动脉壁上，造成动脉粥样硬化。
吸烟使动脉血里的一氧化碳含量增加，氧气含量下降，使身体组织细胞缺血缺氧，造成心脏本身所需的血液含氧量大大增加，加重心脏负担。如果供应心脏血液的冠状动脉发生血管痉挛和动脉粥样硬化，心脏本身得不到充分“能源”供应，就会发生心绞痛和心肌梗塞。
已经证明，每天吸烟20支以上引发冠心病的危险，与血胆固醇增至400毫克％或血压的收缩压升到250毫米汞柱的情况相当，吸烟能使冠心病发病率增加2～3倍。
假如已经患有冠心病，为了保护心脏和维持健康，切不可吸烟。
吸烟与高血压吸入烟碱会发生血管痉挛，并且血液粘稠度增加，血液流动的阻力增加。久而久之，就会成为高血压病的发病基础。
吸烟有使血中肾上腺素含量升高，肾上腺素含量增加会使血压上升，心跳加快，这是高血压发病率的又一因素。
吸烟还会造成动脉硬化。因为香烟中异性蛋白的刺激，引起动脉的过敏反应，使血管弹性下降，这些因素都能加重发病。
吸烟会使循环系统疾病率上升三倍，为了预防和治疗高血压，绝对不应吸烟。
吸烟与气管炎人的呼吸系统，是从鼻咽喉气管到肺泡覆盖着的一层上皮细胞。呼吸道上的细胞大部分都带有纤毛，有些上皮细胞还能分泌粘液。粘液能沾附吸入呼吸道的灰尘和细菌，纤毛循一定方向运动，专门清除被粘液粘住的灰尘和细菌。灰尘、细菌和气管上皮细胞所分泌出的粘液混合成痰液，被不断运动的纤毛推至喉头，咳出体外。上皮的纤毛运动、分泌粘液、以及气管内能吞食灰尘的巨噬细胞，共同组成呼吸道防御疾病的天然屏障，对呼吸道起着保护作用。
长期吸烟，烟草中的大量有害物质，刺激和损伤呼吸道，使呼吸道上皮的纤毛退化萎缩，使分泌细胞不能分泌粘液，使巨噬细胞失去活性，结果呼吸道防御功能遭到破坏。使病毒、细菌和有害物质乘虚而入“安家落户”，进行繁殖。使人很容易发生感冒、气管炎这类呼吸道疾病。这些病长期慢性反复发作，会进一步引发肺气肿、肺源性心脏病这些严重损伤心、肺功能的疾病。
纸烟燃烧后产生大量烟雾颗粒，一毫升烟雾约有50亿烟尘颗粒。而一毫升空气中只有10万个同样大小的颗粒。烟雾中颗粒是空气中的五万倍。支气管的纤毛上皮不能阻挡这些颗粒，有害的灰尘颗粒就会直达肺泡，加重呼吸道疾病。
吸烟的人比不吸烟的人患慢性气管炎的要多2～8倍。吸烟时间越长、吸烟量越大、得病的可能性就越多。由于吸烟造成呼吸系统疾病，还可以从工作工勤率上反映出来。据统计资料表明，每天吸烟40支，男性缺勤率增加 1.8倍，女性增加2.4倍。
患呼吸系统慢性炎症的人，如果不吸烟，立刻就会感动口喉清爽，胸部舒适，呼吸畅快。
吸烟与肺癌吸烟的数量和吸烟的历史——吸烟时间的长短，与吸烟所造成的疾病有关。吸烟的数量与历史一般用吸烟指数来表示：
吸烟指数＝每天吸烟支数×吸烟年数
如果每天吸烟20支，吸烟已经20年，那么吸烟指数就是20×20＝ 400。临床统计证明，吸烟指数超过400，肺癌的发病率比不吸烟的人高10～15倍。
烟草中的致癌物质大约30多种。3－4苯并芘、亚硝胺、砷和一些放射性元素在致癌作用上，相互增强，可使呼吸系统上皮增生，发生癌变。吸烟造成的肺癌绝大多数是中心型肺癌，而且多数是鳞状上皮癌，一部分是恶性度很高的低分化癌。
从开始吸烟到出现肺癌的时间，大约是15～20年。开始吸烟的年龄越早，肺癌发生的也越早。40岁以上的吸烟者，十分之一会导致肺癌。戒烟以后肺癌发病率明显下降，戒烟后10年，肺癌发病率与同龄不吸烟的人相等。
以上是主动吸烟所造成的危害，那么被动吸烟的危险如何？请看前不久黑龙江省肿瘤防治研究所对225例健康男女尿中尼古丁代谢产物——考替宁含量测定，所测男性120名，女性135名，平均年龄36.4岁，其中主动者113例，无主动与被动吸烟者67例。主动吸烟者：经常吸烟＞1支/日持续一年以上，被动吸烟：本人不吸烟，但和主动吸烟者生活在一起，经常和被动吸烟＞1支/日持续一年以上；对照组：本人不吸烟，也无被动吸烟。
采样：在主动吸烟和被动吸烟后10～14小时，收集其晨间尿样、对吸烟者询问每日吸烟量及采样前一天准确吸烟支数，对被动吸烟者询问采样前一天准确的被动吸烟量；对照组证实确定无吸烟和无被动吸烟。
测定结果：主动吸烟组尿中的考替宁含量约为被动吸烟组的5倍，而被动吸烟组又高于非被动吸烟的对照组。被动吸烟者尿中考替宁含量相当于每日吸烟约ｌ～5支。研究人员在测定被动吸烟者体液中的尼古丁代谢产物时，发现被动吸烟者血、唾液、尿内考替宁水平显著高于非被动吸烟者，但较吸烟者低。研究还发现，无论是主动还是被动吸烟者，考替宁含量均随吸烟量增加而增加。说明吸烟量越大，吸入尼古丁越多，吸入多考烃、酚类、醛类等有害物质也越多。
可见，被动吸烟对人类存在着不容忽视的危害。
以上论述的是吸烟对人的诸多危害，所以我们必须大力主张戒烟。世界卫生组织在最近发表的一组文告中说，90年代世界上每年有300万人因吸烟而死亡，每10秒中就有1人死亡，而且现在人数还在不断上升。如果全世界保持当前香烟的消费水平，估计从现在到2020年，全球每年因吸烟而死亡的人数将达到1000万，其中发展中国家的烟民占70％。
据世界卫生组织的调查，世界上有11亿烟民，15岁以上的青少年占三分之一，现在我国也存在着这样的问题：老年戒烟的多，年轻的烟民未见减少。吸烟现象，已逐渐成为我国青少年中较严重的行为问题。由于社会种种因素影响，初、高中学生的吸烟率有大幅度上升。青少年的吸烟不是天生的，而是生活环境和心理因素的协同作用结果。有些青少年要求以成人自居，看到父母、爷爷吸烟，便认为“只有吸烟者才是大人样”，于是就开始模仿。另一些青少年是由于社会上“敬烟”的风气而染上烟瘾，或出于好奇心体会一下“赛过活神仙”的滋味。还有一些人，在学习和生活受到挫折，误以为吸烟可以帮助解脱，以此消愁解忧，逃避现实，或在晚间开夜车借此来“提提神”。以上这些心理行为久而久之会成为陋习被维持下来。
青少年们为什么会染上吸烟的陋习呢？这是否大人们“言传身教”的结果呢？我们倡导戒烟不应该“治标不治本”，戒烟应从青少年抓起，而长辈们是否能为我们做出一些榜样，力求从“自我”开始把烟戒掉。还有那些对青少年有吸引力的大腕主角可否少表演吸烟，乃至不吸烟，少起一些诱导作用行不行？当然烟害是慢性的，渐进的，知之不深，感之不切，不容易戒，这需要一个过程，也有待社会努力。 | | | 作者：侯淞耀 | | | 来源：人大附中 |  |
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